根据《文山州2024年计划生育家庭保险工作实施方案》（文计协发〔2024〕9号）要求，结合实际，制定本方案。

一、组织领导

为确保2024年计划生育家庭保险工作顺利开展，成立砚山县2024年计划生育家庭保险工作领导小组。组成如下：

组  长：陆帝桥  县人民政府副县长、县计生协会会长

副组长：刘加雄  县计划生育协会常务副会长

姚先国  中国人寿保险公司砚山分公司

成  员：县卫生健康局分管领导、各乡（镇）分管计生协领导、中国人寿砚山县支公司业务人员

办公室设在中国人寿砚山县支公司团体业务部，姚先国兼任办公室主任，魏国芳、杨民慧协助做好相关工作，负责业务指导、督促检查、日常统计等工作。

县计生协会  联系人及电话：魏国芳  3131415

人寿保险公司联系人及电话：杨民慧  3122762

二、工作目标

以各乡（镇）第七次人口普查户数为基数，参保总户数达60%，力争覆盖率达80%。

三、实施时间：2024年1月20日—3月31日。

四、保险产品：创新保险产品。保险期限：一年（2024年1月20日至2025年1月19日），产品主要以意外身故、意外残疾、疾病身故、意外住院津贴为保障设计，原投保仅限于计生家庭户，放宽到全体家庭户均可投保。以每户50元的保险费作为普惠产品满足低收入家庭户的需求，同时提供100元保险费的产品满足需求较高的家庭选择投保，每户限投两份。具体信息见下表：

备注：首次投保疾病观察期30天，连续投保不受此限。

五、工作措施

（一）创新机制。建立县委、县政府主导，县计划生育协会、中国人寿砚山县支公司牵头，各乡（镇）人民政府负责实施，村（社区）推动落实的联动机制。每个乡（镇）指定具体的部门和人员负责投保进度数据统计，每个村委会（社区）推荐一名专人负责组织宣传、收取保险费、统计投保信息、协助理赔。由推广办公室负责，保障工作经费及售后服务。

（二）及时推动。县级启动后，各乡镇不再召开启动会，由村委会（社区）专人负责宣传落实，在规定时间内完成奋斗目标。

（三）跟踪督促。县计划生育协会和中国人寿砚山县支公司组建督导组督促指导。

（四）资金安全。各村委会专员收取保险费时，注意资金安全，及时存入中国人寿保险费账户。

联系电话：0876-2183027

六、报案电话及理赔流程

（一）报案电话：95519、0876—3125526、3122762

（二）理赔流程：

1. 申请人或法定继承人户口簿、身份证（注：若申请人户口本不在同一本上需提供关系证明）。

2. 门诊/急诊或住院病历。

3. 户口注销证明。

4. 火化证明或土葬证明。

5. 申请人银行卡（折）复印件。

6. 残疾鉴定报告。

7. 住院医疗费收据。

8. 中国人寿保险公司确认与保险事故的性质、原因等相关的其他证明材料。

（三）划款：理赔案件完成理赔流程后，通过银行转账方式将赔款划入参保人或受益人的个人银行结算账户。人寿保险公司在划款后的48小时内进行短信通知或电话回访。

砚山县计划生育协会  中国人寿保险股份有限公司砚山县支公司

2024年1月17日

（此件公开发布）