李秀代表：

关于《砚山县第十七届人民代表大会第三次会议代表建议、批评和意见纸》（第113号）建议已由砚山县人民政府转交办理，结合工作实际，答复如下：

建立健全医疗保障体系、提高城乡居民待遇水平，是事关人民群众健康福祉的重大民生工程，是深化医疗保障体制改革的重要工作安排，是广大人民群众的热切期盼和要求，对于解决城乡居民“看病难、看病贵”问题具有重要的意义。

为让群众切实享受到医保政策福利，国家倡导全体人民参加基本医疗保险，根据《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》（〔2021〕5号）文件精神，每年国家均会明确城乡居民医疗保险筹资最低标准，具体各省按照不低于国家标准的要求确定本省筹资额，《国家医保局财政部国家税务总局关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（医保发〔2023〕24号）明确“2023年居民医保筹资标准为1020元，其中人均财政补助标准达到每人每年不低于640元，个人缴费标准达到每人每年380元”。

全国各省（市、自治区）均有不同的缴费标准，经济发达地区的沿海城市缴费标准就高些，相对欠发达地区的缴费标准就低些，据了解，2023年，浙江省嘉兴市城乡居民医保参保筹资标准为1950元，个人缴费680元/人，财政补助1270元/人；广州城乡居民医保参保筹资标准为1369元，成年人个人缴费549元/人，财政补助820元/人，在校学生个人缴费413元/人，财政补助956元/人。

云南省城乡居民基本医疗保险参保现为州级统筹，历年来都按全国最低筹资标准执行。一直以来，我县城乡居民参保缴费严格按照国家、省、州有关文件要求执行，根据《文山州人民政府办公室关于做好基本医疗保险参保工作的通知》（文政办发〔2023〕116号），我县制定了《砚山县2023年城乡居民基本医疗保险征缴工作实施方案》（便签〔2023〕198号），执行的筹资标准与省保持一致，为1020元，其中个人缴费380元/人，财政补助640元/人。

基于我县贫困面大，困难群体较多，对参保缴费经济压力大的实际，对困难群众实施实行参保医疗救助差额补助政策，并每年予调整，2023年对参加城乡居民困难群众基本医疗保险补助标准为：一是特困人员、孤儿全额资助，免交个人参保费用；二是城乡低保对象、丧失劳动能力的一、二级重度残疾人资助120元；三是未纳入监测对象的脱贫户资助90元；四是监测对象（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）资助180元。对符合多种资助参保条件的，按“就高”原则给予资助参保。2023年，我县共资助参保 96846人，资助资金1312.32元，有效缓解困难群众参保压力，下一步我局将积极向上级医保部门反映个人缴费上涨过快的情况，争取支持和理解。

感谢您对医疗保障工作的关心和支持！希望您继续对我们的工作提出宝贵意见！

承办单位：砚山县医疗保障局

承办人：王永军

联系电话：0876—3063143

                      砚山县医疗保障局

2024年4月26日